L'arthrose déformante de l'articulation du genou est appelée en médecine Gonar Rose. Il s'agit d'une maladie dégénérative dystrophique chez les norpes Hyalink du genou, qui couvre le condyle du fémoral et du tibia.
Avec l'arthrose de l'articulation du genou, les symptômes se développent progressivement, pendant des années, la principale manifestation de la maladie est la douleur, la raideur pendant le mouvement. C'est une gonarthrose qui est considérée comme la maladie la plus courante dans l'arthrose d'autres articulations telles que l'arthrose de la hanche, l'arthrose des articulations du coude ou des épaules et des phalanges des doigts.
La plupart du temps, la maladie affecte les visages de plus de 40 ans, les femmes sont les plus sensibles à l'arthrose. Parfois, il se développe chez les jeunes dans le contexte de la blessure ou pour des athlètes de charges excessives.
Arthrose du genou: symptômes, causes, étapes de la maladie
Symptômes de l'arthrose du genou.
Il peut y avoir plusieurs symptômes d'une maladie grave (arthrite des os, des articulations), et pas tous se produisent en même temps, mais progressivement lorsque les tissus cartilagineux sont détruits.
Considérez les symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou dans tous les stades (stades) de la maladie.
Dans les premiers stades, le patient présente un minimum de symptômes, mais même une douleur légère mais plutôt pointue dans l'articulation du genou se produit. Un problème devient problématique pour un voyage ou une longue randonnée. De plus, la douleur qui a enduré le corps commence à s'aggraver, et la personne est déjà inconfortable dans les genoux, après un effort physique ou lors de l'escalade des positions des sièges s'il y a une charge sur la partie inférieure du membre. Dans de tels cas, vous pouvez ressentir une forte douleur dans le cartilage ou dans l'articulation du genou. Une telle douleur quitte rapidement, mais à chaque fois qu'il revient.
Dans la prochaine étape de la maladie, non seulement des sensations douloureuses seront améliorées, mais commencent également à modifier le genou. En raison du liquide accumulé dans le tissu en forme de cartilage, les genoux peuvent gonfler sphérique et facilement.
De plus, tout est pire. Si la maladie n'est pas traitée, le processus de circulation sanguine dans le genou est perturbé, le norps Hyalink sèche et le cartilage lui-même peut se fissurer, après quoi il commence à s'effondrer, et divers types de croissance apparaîtront sur la structure osseuse. À ce stade, le mouvement du cartilage est déjà très difficile, et chaque étape est donnée à une personne ayant des difficultés. Aller entraîne une douleur intense qui ne se termine pratiquement pas et les plaintes ne se produisent pas de régénération du cartilage.
La dernière étape de la maladie est que si l'articulation du genou est déjà complètement affectée, il n'y a pas de tissu cartilage dans le genou et qu'une personne ne peut tout simplement pas s'asseoir et se lever sans que le soutien ne puisse pas se déplacer complètement sans avoir de douleur intense dans ses mouvements.
Symptômes qui doivent être réagis. Une personne doit également réagir lorsque la douleur qui se produit dans le genou commence par les moindres charges et stress sur la jambe. Lorsqu'un saut au genou a lieu lorsqu'il marche ou s'accroupir ou s'accroupir, ses jambes se fatiguent rapidement, un gonflement apparaît dans les genoux.
Que faire quand les articulations font mal? Lorsque les connexions du genou ont commencé à blesser ou à abandonner une douleur aiguë dans les tasses lorsque vous vous levez et se fixez, contactez immédiatement un médecin. N'attendez pas que l'arthrose de l'articulation du genou frappe complètement l'articulation et le cartilage du genou. Allez chez le médecin dès que vous avez ressenti les premiers symptômes de la maladie. N'oubliez pas que lorsque la maladie a déjà complètement impressionné le tissu cartilage, la déformation de l'os se produit et la douleur ne laisse ni jour, la nuit ou lors de la marche ou sans elle.
Quand pouvez-vous contacter un rhumatologue? Une personne doit être adressée à un rhumatologue dans les premières manifestations (symptômes) de la maladie.
Les principaux symptômes de l'arthrose. Les principaux symptômes de l'arthrose du genou auquel vous devez construire votre attention: la douleur et la force dans les genoux ou un genou qui peut être ressentie d'une personne lorsqu'il est assis ou allongé par une personne; La douleur qui se manifeste dans les genoux dans les escaliers dans les escaliers; L'occurrence du syndrome de la douleur immédiatement après une personne provenant d'un état caché, par exemple se lève après s'asseoir et commence à se déplacer.
Les causes de l'arthrose de l'articulation du genou.
L'arthrose de l'articulation du genou peut frapper une personne pour plusieurs raisons - c'est l'âge (au fil des années où le cartilage est caractérisé), et une physiothérapie intensive sur la jambe ou sur la jambe et différents types de blessures au genou et bien plus encore.
Les principales raisons du développement de l'arthrose:
Obésité.
Âge plus avancé.
Héritage.
Ostéoporose.
Le manque de vitamines et les oligo-éléments utiles qui sont nécessaires aux os.
Travail spécifique avec des charges constantes sur les tasses des genoux.
Troubles métaboliques.
Sport (entraînement intensif, charge sur une jambe ou les deux jambes).
Blessures au genou.
Pour éviter le handicap, vous devez consulter un rhumatologue pour un soutien qualifié en temps utile.
Qu'arrive-t-il à l'articulation avec l'arthrose?
À toutes les étapes de la maladie, leurs modifications apparaissent dans le cartilage, dans les articulations et les os du genou.
Ainsi, au début du développement de la maladie, le cartilage devient difficile et devient très vulnérable. De plus, les microrises et les petites déchirures qui augmentent progressivement apparaissent à la surface des articulations. L'étape suivante - le cartilage commence à croître et à augmenter l'épaisseur. La dernière étape est la destruction complète du cartilage à un certain ou une certaine section de la connexion.
Arthrose de l'articulation du genou, degré de maladie
Tous les rhumatologues montrent les trois degrés d'arthrose du genou humain.
D'abord. Il se caractérise par un léger rétrécissement des créneaux directement entre les articulations elle-même, ce qui conduit à de légers symptômes et sans restreindre les mouvements.
Le second. C'est ce que les médecins ont mis sur l'apparence d'un fort croquant dans leurs genoux.
Le troisième et dernier. Il y a un changement dans les formes d'ostéophytes, un changement (destruction) partiellement ou complet des os se produit, le mouvement des jambes dans les genoux devient impossible.
Le degré d'arthrose de l'articulation du genou
Ostéoarthrose de l'articulation du genou. La maladie n'apparaît qu'à ce stade, le cartilage est presque complètement et les os ne sont pas déformés. À cette époque, les gens ont rarement des douleurs dans les tasses du genou avec quelques charges, voire rechargeables sur la jambe. Cette douleur se produit, mais ensuite ils apparaissent à plusieurs reprises, passent et réapparaissent, redeviennent plus souvent, l'enflure peut commencer, qui se déroule en fonction de l'observation des patients sans pilules et de l'utilisation de pommades.
Ostéoarthrose de l'articulation du genou. Ce niveau est déjà caractérisé par une douleur légèrement importante par rapport aux étapes initiales. La douleur se produit non seulement lorsqu'il y a un fardeau intensif, mais aussi avec une marche ordinaire lorsque vous augmentez la gravité lorsqu'elle s'élève d'une position assise. Une crise du genou prononcée commence à entendre. Déjà au stade spécifié, lent ou intensif (selon l'individualité du corps) commence que l'articulation est déformée et que les mouvements humains sont limités.
Arthrose de l'articulation du genou. Enfin et c'est le troisième, le degré de notre maladie, les symptômes sont déjà très exprimés, la douleur dans les associations du genou est régulière et la modification des os est déjà frappante à l'œil. La mobilité humaine est presque complètement limitée, il est très difficile pour le patient de choisir une position confortable pour vous-même, la douleur ne le permet pas.
Arthrose de l'articulation du genou - symptômes et traitement
Les symptômes généraux sont:
la sensation de douleur dans les tasses des genoux lorsqu'une personne bouge (insérant la maladie);
Douleur dans les zones touchées qui deviennent plus fortes chaque jour;
Douleur nocturne dans les articulations du genou;
Œdème dans les zones touchées par la maladie;
Crise du genou sec rugueux;
Déformation des os sur les endroits touchés par la maladie.
Les principaux symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou
Les principaux symptômes de l'arthrose (selon les médecins-russes) sont les principaux symptômes de l'arthrose quatre.
Cela comprend:
Douleur pendant le mouvement du genou;
Crunch sec dans les endroits touchés;
Réduction de la capacité de déplacer les jambes malades;
Modifie les zones affectées externes (entièrement ou partiellement).
Diagnostic et traitement de l'arthrose de l'articulation du genou.
Une fois que le patient a été soigneusement examiné, le rhumatologue évalue la situation et tourne sa vision des changements visibles à travers l'œil dans les zones d'un genou ou des deux et de leur mobilité directe. La méthode de test définit les domaines de douleur et de croquant et l'intensité de cette douleur.
En plus d'un rayon X pour le patient, le médecin prescrit la tomographie par ordinateur et (OR) IRM. Ces études sont nécessaires pour déterminer un diagnostic précis et prescrire un traitement correct.
Traitement de l'arthrose du genou, méthodes de traitement
Le traitement de l'arthrose de tout stade de l'articulation du genou comprend:
Méthodes de traitement avec des médicaments;
Méthodes de traitement utilisant la thérapie de formation et la physiothérapie spéciale;
Méthodes de traitement avec le massage le plus courant;
Intervention chirurgicale.
Que donne une thérapie efficace.
Une thérapie efficace prescrite par un médecin contribue : : :
Distance d'une douleur aiguë;
La restauration du cartilage détruit (si possible, le résultat dépend du degré de maladie);
Augmentation de la mobilité mutuelle.
Dans l'élimination de l'arthrose du genou, la thérapie d'entraînement joue un rôle spécial, un régime spécial basé sur les légumineuses, les produits laitiers et les massages. Si la thérapie prescrite ne montre pas le résultat souhaité pour une raison, le patient est prescrit d'une opération pour installer une prothèse spéciale qui remplace l'articulation.
Arthrose de l'articulation du genou: traitement, médicaments
Un traitement compétent avec l'arthrose du tissu cartilagineux de l'articulation du genou (violations de la composition du cartilage), prescrit par le rhumatologue, comprend tout un complexe de médicaments. Ce complexe de traitement comprend généralement:
Nestroid pour éliminer l'inflammation, les médicaments.
Chondroprotecteurs.
Crèmes ou pommades spéciales.
Ingrédients actifs thérapeutiques basés sur les compresses.
La plupart du temps, les médecins prescrivent l'ibuprofène de chaque fabricant, l'indométhacine pour le traitement du cartilage du genou du cartilage du genou de chaque fabricant, kétoprofène, diclofénac, pyroxique et autres.
La nomination de ces médicaments contribue à l'élimination rapide de la douleur, c'est pourquoi le patient peut commencer un traitement fertile à d'autres égards - la méthode de massage, des exercices médicaux, etc.
En ce qui concerne les pommades, principalement pour le patient, l'usage (frotter avec des mouvements de massage dans la zone douloureuse) de ces médicaments sous forme de pommades de poète (crèmes) et de gels tels que le diclofénac, le rapide, le ferbédon, la transivazin, le dolgit et autres.
La liste des gels et des onguents spéciaux - les préparations externes pour les articulations sur le marché pharmacologique moderne sont très larges et diverses, et donc le patient peut choisir le plus approprié et le plus efficace dans son cas sur la recommandation d'un médecin du nombre total.
Certaines des recettes les plus populaires pour la médecine traditionnelle contre l'arthrose du genou.
Traitement avec une bardane ou la bardane la plus courante. Pour le traitement, il est nécessaire (il est nécessaire de prendre trois feuilles (il est préférable de prendre de jeunes feuilles) pour les attacher au genou douloureux et de les envelopper avec de la gaze qui est vendue dans une pharmacie ou une association. Il est également préférable d'utiliser une écharpe chauffante sur Marley.
La célandine aide à l'arthrose et au jus de la plante. Vous devez acheter ou obtenir vous-même du jus de célandine. Tournez-le en un point douloureux pendant 45 à 55 minutes après avoir été saturé d'un tel jus. Après avoir retiré l'association, graissez immédiatement l'articulation avec de l'huile végétale. Répétez le traitement pendant au moins 10 jours, prenez la même pause et répétez à nouveau le cours.
Traitement de l'arthrose par un pissenlit. Pour une telle thérapie, il sera nécessaire de produire une collection de fleurs à partir de pissenlit à fleurs. Afin d'atteindre le bon effet, les guérisseurs folkloriques recommandent que les patients mangent cinq fleurs de pissenlit chaque jour à l'estomac vide, auparavant abaissé et ancré dans de l'eau chaude bouillie. Vous pouvez également créer une perfusion de broyage spéciale à partir de fleurs de pissenlit. À cette fin, une banque, qui est auparavant traitée avec de l'eau bouillante, est à moitié remplie de fleurs de pissenlit et versée par un triple kölogen (seconde moitié du verre) conventionnel. Le produit est placé dans un endroit sombre et se ferme sous le couvercle. Après 30 jours, la perfusion peut être utilisée pour frotter des endroits douloureux. Les mouvements de friction sont effectués de 20 à 30 secondes par genou dans le sens des aiguilles d'une montre.
Après avoir utilisé ces compresses, environ 75% des patients déterminent une amélioration significative de leur état, une réduction de la douleur et une disparition presque complète d'une croûte caractéristique du genou.
DevraitN'oubliez pas que les recettes de médecine traditionnelle ne traitent pas la maladie, mais ne peuvent compléter que le cours de traitement thérapeutique avec des médicaments, ce qui rend ce cours plus efficace.
Si vous préparez l'un des moyens de la médecine traditionnelle ou préparez des matières premières à un tel outil, vous ne pouvez pas être en mesure d'acheter ou de demander de tels composants dans une pharmacie indépendamment les uns des autres, de collecter des plantes avec des personnes expertes (guérisseurs folkloriques, grands-mères).
Gymnastique thérapeutique
Un endroit spécial dans le traitement de l'arthrose dans les genoux est dû à une gymnastique thérapeutique spéciale (thérapie d'entraînement). Il est prescrit au patient, quel que soit le processus de traitement pour améliorer la rivière et le drainage sanguin dans une zone affectée, pour augmenter la force musculaire et prévenir les contrats. Montré avec l'utilisation de médicaments spéciaux.
LFK pour l'arthrose n'est en aucun cas un traitement spécifique. Il s'agit d'une méthode auxiliaire pour lutter contre la maladie, qui est prescrite en combinaison avec des médicaments spéciaux.
Plusieurs exercices de gymnastique thérapeutique pour le traitement et la prévention:
Il est nécessaire d'aller dans un endroit difficile (sol). Pliez et élargissez immédiatement vos genoux avec les deux jambes. Il est recommandé de répéter les exercices pendant 3 à 5 minutes aussi souvent que possible. La charge sur les deux jambes doit être la même.
Traversez à l'arrière, sur le sol, croisez vos jambes avec des ciseaux (pied sur la jambe, d'abord la jambe droite d'en haut, puis d'en bas) et gardez les genoux dans un état exposé. Il est recommandé que de tels mouvements soient répétés chaque jour. Les exercices ne doivent pas provoquer de symptômes, en cas de douleur, il vaut mieux abandonner un tel exercice.
Placez sur le dos dans un endroit permanent, poussez-le dans votre estomac l'un après l'autre et pliez une autre jambe dans votre genou. Ces mouvements effectués quotidiennement vous aident à vous exclure de la zone de risque. Il est recommandé de répéter les exercices aussi souvent que possible pendant 3-4 minutes. La charge sur les deux jambes doit être la même que dans le premier cas.
La thérapie de formation pour le traitement de l'arthrose du cartilage du genou articulaire apporte plus d'avantages si vous combinez des exercices thérapeutiques avec un massage spécial.
Des changements visibles dans la maladie avec l'utilisation d'exercices de physiothérapie chez le patient peuvent se produire dans 7 à 10 jours.
Si vous ne pouvez pas faire de thérapie de formation vous-même, il vaut mieux rejeter les exercices.
Arthrose de l'articulation du genou: les premiers symptômes, le traitement, la prévention et la nutrition
Lorsque vous résumez, vous aimeriez constater qu'après avoir découvert les premiers symptômes de la maladie et cette douleur dans les articulations du genou et une crise caractéristique se rendent immédiatement chez le médecin et commencent un traitement spécial avec des médicaments.
Un régime qui aide à l'arthrose.
Vérifiez immédiatement le régime de votre régime alimentaire habituel si vous trouvez l'arthrose ou pour prévenir la maladie. Dans le régime alimentaire quotidien, un plat tamisé doit être ou cuit. Il est préférable que les aliments qui ont un effet positif sur les os, les ligaments, les articulations et le cartilage sont utilisés dans les aliments. Ces produits comprennent: toutes les légumineuses, le fromage à cabane, les variétés dures avec du fromage, la soupe, le poisson cuit au four, le poisson cuit au four, les noisettes, les amandes, la citrouille, les courgettes, les carottes, le brocoli et le chou-fleur, qui sont préparés sur les os.
Un régime décrit ci-dessus n'est pas une méthode de traitement spécifique pour laquelle un traitement efficace en combinaison avec des médicaments, des exercices médicaux et des massages doit être utilisé.
Le premier groupe de raisons: les facteurs de succession et d'âge
Héritage
L'arthrose de l'articulation du genou est une maladie dans laquelle une prédisposition héréditaire est assez prononcée. Donc, si vous êtes une femme et que sa mère souffrait d'arthrose (pas avec tous les genoux), la probabilité d'obtenir cette maladie est 2 à 3 fois plus élevée qu'en moyenne dans la population. Si vous avez des sœurs et que vous êtes également malade de l'arthrose, la probabilité d'apparence est encore plus.
De plus, il y a des maladies avec une disposition héréditaire dans laquelle le tissu conjonctif est affecté - la collagénose SO appelée, qui, par exemple, englobe un syndrome de Sticer. En présence de tels défauts de la part du collagène - une substance qui fait partie des ligaments - prend également la probabilité de développer la maladie.
Parfois, à ce groupe de causes de l'arthrose du genou se trouvent les maladies du système endocrinien adjacentes: diabète sucré, manque d'hormones sexuelles féminines dans la ménopause et un certain nombre d'autres maladies.
Vieux
Plus la personne vieillit, plus le risque d'arthrose est élevé. Cela est dû au fait qu'avec l'âge, la capacité du cartilage tombe pour la régénération et la restauration et le métabolisme s'aggrave dans les articulations.
Si cette maladie souffre de 1, 5 à 3 à 4% de la population (données américaines) à l'âge de 45 ans, presque tous les tiers sont malades dans un intervalle de 45 à 65 ans. Et à l'âge de 65 à 85 ans, la fréquence de développement de la maladie augmente jusqu'à 80 ou plus!
De plus, le développement de la maladie est influencé non seulement par l'âge, mais aussi par des changements hormonaux. Chez les femmes à la ménopause, la probabilité de développer l'arthrose augmente. Cela est dû au fait que les œstrogènes - hormones sexuelles féminines - régulent les processus de métabolisme dans les articulations, le cartilage, les os et les ligaments. Lorsque vous devenez plus petit (si la ménopause), le métabolisme se détériore dans ce tissu et le risque d'arthrose augmente considérablement.
Deuxième groupe de causes: maladies congénitales et acquises du système musculo-squelettique
Inflammation de l'articulation
L'inflammation de l'articulation du genou (arthrite plus précisément, entraîne) est l'une des causes les plus courantes de gonarthrose. Malheureusement, la plupart des micro-organismes qui pénètrent dans l'articulation et provoquent une inflammation contribuent au fait que le cartilage sensible est déformé. Dans le même temps, votre régime se détériore considérablement, la forme des surfaces cartilagineuses des os changements, etc.
Pour toutes ces raisons, le signe de diapositive normal du cartilage est perturbé dans les os articulaires. Cela conduit à un traumatisme supplémentaire du cartilage, aggrave le volume des mouvements dans l'articulation et crée une raison très fertile pour le développement de l'ostéoarthrose jusqu'à la fin.
Opérations et blessures au genou
Une autre cause commune de la maladie est la présence de blessures au genou et d'interventions chirurgicales. Très souvent, il y en a à la fois l'une et l'autre - par exemple, si une élimination du ménisque est effectuée en raison d'une blessure sportive. La fonction normale de l'articulation est altérée, la pression sur les changements de cartilage et l'augmentation des lieux atypiques, et par conséquent, l'ostéoarthrose du genou est formée.
Trouble métabolique dans le corps
Le tissu du cartilage dans les articulations est l'un des rares dont le régime ne se produit pas par la libération de nutriments par les vaisseaux sanguins. Le cartilage est «mangé» par la diffusion des nutriments du liquide synovial et directement des glandes pinéales sur le même principe.
Il s'agit d'un mécanisme plutôt subtil et fragile. Si différents troubles métaboliques se produisent dans le corps, il peut se casser et cesser de fonctionner. Par conséquent, certaines maladies dans lesquelles le métabolisme dans le corps est gravement perturbé peut contribuer à l'arthrose.
Ces maladies comprennent la goutte primaire et secondaire, la chondromatose articulaire, l'hémochromatose, l'ocronose ainsi que la maladie de Wilson-Konovalov et un certain nombre d'autres maladies. De plus, des maladies endocriniennes peuvent également être ajoutées à ce groupe qui influence également le métabolisme dans tout le corps - le diabète sucré - et le manque d'hormones sexuelles féminines (œstrogènes) dans la vieillesse due à la ménopause.
Troisième groupe de raisons: stress accru et cartilage microtraumène
Sports et travail physique dur au travail
Comme déjà mentionné, la nutrition du cartilage est un mécanisme très subtil qui peut non seulement interférer avec les problèmes métaboliques, mais également une charge accrue sur l'articulation du genou.
Cela se produit assez souvent avec des sports intensifs ainsi que lorsque le travail d'une personne comprend une activité physique élevée, ainsi que plus longtemps sur les pieds sans s'asseoir et se détendre.
Dans le même temps, certains groupes musculaires (par exemple les muscles de la jambe inférieure et de la cuisse) sont sur le stress. Cela aggrave la nutrition dans les muscles et les articulations, ce qui signifie qu'il y a des problèmes avec le métabolisme dans le cartilage si le cartilage n'a tout simplement pas le temps de récupérer sur l'articulation après un effort physique aussi fort.
Diagnostic d'arthrose
L'arthrose de l'articulation du genou doit être différenciée par des maladies rhumatismales, inflammatoires et autres avec des symptômes similaires.
À cette fin, une norme d'examen standard a été utilisée, qui comprend un test sanguin biochimique général, un examen radiologique, une IRM et une échographie.
Dans le cas de l'arthrose, un test sanguin ne montre aucun écart significatif par rapport à la norme. Un changement dans la composition du sang, une augmentation des cellules immunitaires et des anticorps indique généralement une autre maladie.
Étant donné que l'arthrose ne se manifeste en rien dans les analyses, la seule façon fiable de le diagnostiquer est un examen matériel.
La rayon X, en tant que méthode d'examen la plus courante et la moins chère, est capable d'identifier l'arthrose et de mettre en scène relativement précisément.
Dans l'image, les changements structurels dans les articulations et les os sont significativement différenciés. L'examen X-Ray comprend des déformations structurelles et déterminer les défauts dans les surfaces articulaires.
Un examen supplémentaire en relation avec les rayons x est utilisé pour une détermination fiable de la gonarthrose et du stade de son développement: sur l'échographie, l'IRM ou l'appareil CT.
Dans les premiers stades de développement, la méthodologie pour diagnostiquer l'arthrose vise à assurer une reconnaissance précise de la maladie qui le traitera efficacement.
Malheureusement, l'efficacité de cette approche est faible en raison des particularités de la maladie: les patients ont tendance à ne pas prêter attention à une faible douleur et à un chrome léger, et sont déjà conduits au médecin au deuxième ou au troisième stade de la gonarthrose.
Recommandations supplémentaires: prévention
Les mesures préventives visent à éliminer les facteurs de risque qui conduisent au développement de l'arthrose.
Il est recommandé de s'impliquer dans une activité physique modérée. Dans ce cas, la blessure possible, la surtension et l'hypothermie doivent être évitées.
Comme mentionné ci-dessus, aucun lien entre la nutrition et le risque de développer l'arthrose n'a été établi.
Cependant, il est recommandé de réduire la consommation d'aliments salés et épicés, d'alcool et de cigarettes: cela améliore la condition corporelle générale et réduisant la charge de l'articulation.
En présence d'une histoire familiale qui indique une prédisposition génétique, un examen physique doit être régulièrement soumis à. En général, la prévention de l'arthrose est destinée à mener un mode de vie modéré. Il est important de ne pas démarrer la maladie et de consulter un médecin avec le moindre soupçon d'arthrose.
